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समझाया: मायलैब कोविसेल्फ, कोविद -19 के लिए स्व-परीक्षण किट कैसे काम करता है

Covid-19 सेल्फ टेस्ट किट: ICMR ने भारत की पहली Covid-19 सेल्फ टेस्टिंग किट को मंजूरी दे दी है। यह कैसे काम करता है, और अपने आप को परखने के पक्ष और विपक्ष में क्या तर्क हैं? क्या लॉन्च कोविड -19 प्रबंधन में गेम-चेंजर हो सकता है?

परीक्षण किट की कीमत 250 रुपये रखी गई है। (फोटो: ट्विटर/मायलैब)

भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) ने बुधवार को देश की पहली कोविड -19 स्व-परीक्षण किट को मंजूरी दी घरेलू उपयोग के लिए। इसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि कोई भी अपना स्वयं का नाक का नमूना एकत्र कर सकता है और इसे SARS-CoV-2 के लिए परीक्षण कर सकता है।







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स्व-परीक्षण किट कैसे मदद करती है?

कई राज्य डायग्नोस्टिक लैबोरेट्रीज पर दबाव बनाते हुए संक्रमण के दूसरे दौर से गुजर रहे हैं। आरटी-पीसीआर परीक्षण, जिसे कोविड -19 परीक्षण के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है, परिणाम देने में 3-4 दिन लगते हैं, अस्पताल में भर्ती होने और उपचार में देरी होती है।



स्व-परीक्षण किट संभावित रूप से भारत में कोविड -19 प्रबंधन में गेम-चेंजर हो सकती है। ये प्रयोगशालाओं में कतारों में कटौती कर सकते हैं, लागत कम कर सकते हैं, घरों से नमूना संग्रह के लिए मौजूदा जनशक्ति पर बोझ को कम कर सकते हैं, और त्वरित परिणाम (15 मिनट के भीतर) प्रदान कर सकते हैं, जिससे त्वरित उपचार और अलगाव हो सकता है।

इस तरह की सेल्फ टेस्ट किट को सबसे पहले अमेरिका में पिछले नवंबर में मंजूरी मिली थी। लुसीरा हेल्थ द्वारा निर्मित एक रैपिड-रिजल्ट ऑल-इन-वन टेस्ट किट को आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण दिया गया था। यूरोप और दक्षिण कोरिया में भी इसी तरह की किट को मंजूरी दी गई है।



ICMR द्वारा अनुमोदित किट क्या है?

CoviSelf कहा जाता है, इसे पुणे स्थित आणविक कंपनी MyLab Discovery Solutions द्वारा विकसित किया गया है। यह एक रैपिड एंटीजन परीक्षण का उपयोग करता है, जिसमें वायरस के लिए नाक के स्वाब के नमूने का परीक्षण किया जाता है और 15 मिनट के भीतर परिणाम देता है। परीक्षा लेने में मुश्किल से दो मिनट लगते हैं।

इस परीक्षण किट की कीमत 250 रुपये है, जबकि आरटी-पीसीआर परीक्षण की लागत 400 रुपये से 1,500 रुपये के बीच है और विभिन्न राज्यों में प्रयोगशाला में तेजी से प्रतिजन परीक्षण की लागत 300-900 रुपये है।



MyLab के प्रबंध निदेशक डॉ हसमुख रावल ने कहा, भारत के लिए, हम अमेरिका में इस तरह की किट की कीमत के अंश पर लाखों किट उपलब्ध कराएंगे। यह किट अगले सप्ताह के अंत तक बाजार में उपलब्ध हो जाएगी। MyLab की वर्तमान उत्पादन क्षमता प्रति सप्ताह 70 लाख किट है, और इसकी योजना अगले पखवाड़े में प्रति सप्ताह एक करोड़ किट तक बढ़ाने की है। कंपनी ने कहा कि किट भारत में कम से कम सात लाख केमिस्ट और ई-फार्मेसी पोर्टल्स पर उपलब्ध होंगी।

यह उपयोग में आसान परीक्षण माईलैब के एआई-पावर्ड मोबाइल ऐप के साथ जुड़ता है ताकि उपयोगकर्ता अपनी सकारात्मक स्थिति जान सके, पता लगाने के लिए सीधे आईसीएमआर को परिणाम जमा कर सके, और यह जान सके कि किसी भी परिणाम में आगे क्या करना है। मायलैब डिस्कवरी सॉल्यूशंस के निदेशक सुजीत जैन ने कहा, हमें यकीन है कि यह छोटा कदम दूसरी और बाद की लहरों को कम करने में एक बड़ी छलांग होगी।



इस परीक्षण का उपयोग कौन कर सकता है?

ICMR ने इस परीक्षण की सलाह केवल उन लोगों को दी है जिनमें लक्षण हैं या वे सकारात्मक रोगियों के उच्च जोखिम वाले संपर्क हैं और जिन्हें घर पर परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि सकारात्मक है, तो व्यक्ति को कोविड -19 सकारात्मक माना जाएगा और उसे पुष्टिकरण परीक्षण के रूप में आरटी-पीसीआर की आवश्यकता नहीं होगी। आइसोलेशन और हाई रिस्क कॉन्टैक्ट ट्रेसिंग के लिए सभी सरकारी दिशानिर्देशों का पालन किया जाएगा। यह परीक्षण एक मोबाइल ऐप, CoviSelf के साथ समन्वयित है, जो ICMR पोर्टल पर सकारात्मक मामले की रिपोर्ट को सीधे फीड करने में मदद करेगा। फेरीवालों, शो मालिकों या यात्रियों के सार्वजनिक स्थानों पर सामान्य स्क्रीनिंग के लिए इस परीक्षण की सलाह नहीं दी जाती है।

यदि कोई व्यक्ति नकारात्मक परीक्षण करता है, लेकिन उसके लक्षण हैं, तो उसे आरटी-पीसीआर परीक्षण से गुजरना पड़ता है।



मैं खुद को कैसे परखूं?

किट में पहले से भरी हुई एक्सट्रैक्शन ट्यूब, स्टेराइल नेज़ल स्वैब, एक टेस्टिंग कार्ड और बायोहाज़र्ड बैग होता है। सबसे पहले CoviSelf ऐप डाउनलोड करें और अपनी सारी डिटेल्स डालें। ऐप आईसीएमआर पोर्टल से जुड़े एक सुरक्षित सर्वर पर डेटा कैप्चर करेगा, जहां सभी परीक्षण रिपोर्ट सरकार के लिए उपलब्ध हैं।

टेस्ट लेने से पहले अपने हाथों को सैनिटाइज करें और उस सतह को साफ करें जिस पर किट लगाई जानी है। स्वाब को अपनी नाक में 2-4 सेंटीमीटर अंदर डालें, या जब तक यह नाक के मार्ग के पिछले हिस्से को न छू ले, और नमूना लेने के लिए इसे अच्छी तरह से रगड़ें। फिर स्वाब को निष्कर्षण ट्यूब के अंदर घुमाया जाता है ताकि अंदर के तरल के साथ मिश्रण किया जा सके, ट्यूब को कसकर बंद कर दिया जाता है, और निष्कर्षण ट्यूब के आउटलेट से दो बूंदों को परीक्षण कार्ड पर गिरा दिया जाता है।



परिणाम 15 मिनट के भीतर आता है। एक व्यक्ति कोविड -19 के लिए सकारात्मक है यदि परीक्षण कार्ड पर दो लाइनें दिखाई देती हैं - परीक्षण लाइन के लिए मार्कर 'टी' और गुणवत्ता नियंत्रण रेखा के लिए 'सी'। यदि व्यक्ति ऋणात्मक है, तो मार्कर 'सी' पर एक पंक्ति दिखाई देती है। यदि परिणाम प्रदर्शित होने में 20 मिनट से अधिक समय लगता है, या यदि मार्कर 'c' पर कोई रेखा नहीं चमकती है, तो परीक्षण अमान्य है।

ट्यूब और स्वाब को बायोहाजर्ड बैग में सील कर दें और इसे बायोमेडिकल वेस्ट के रूप में डिस्पोज कर दें।

स्व-परीक्षण के पक्ष और विपक्ष में क्या तर्क हैं?

अस्पताल या लैब में जाने या घर पर किसी तकनीशियन को बुलाने के बजाय घर पर खुद का परीक्षण करने वाला व्यक्ति, दूसरों को संचरण के जोखिम को कम करता है। इस मामले में स्वाब संग्रह काफी सरल और त्वरित है, और समग्र परीक्षण व्यय और प्रयोगशालाओं में बुकिंग के तनाव को कम करता है। स्व-परीक्षण से उन प्रयोगशालाओं पर बोझ कम होगा जो वर्तमान में 24 घंटे काम कर रहे मानवशक्ति के साथ पूरी क्षमता से काम कर रहे हैं जो पहले से ही संतृप्त है।

दूसरी ओर, परिणामों की विश्वसनीयता एक प्रमुख चिंता का विषय बनी हुई है। नमूना सही ढंग से एकत्र नहीं होने या स्वाब स्टिक के दूषित होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, तेजी से एंटीजन परीक्षण झूठे नकारात्मक होने की उच्च संभावना के साथ आते हैं। यदि एक कोविड-संक्रमित व्यक्ति स्पर्शोन्मुख है और परीक्षण नकारात्मक है, तो परीक्षण सुरक्षा की झूठी भावना दे सकता है। लेकिन अब तक की सबसे बड़ी चिंता पॉजिटिव मरीजों का पता लगाने में हो रही दिक्कत है। एक व्यक्ति मोबाइल ऐप पर गलत पता और विवरण फीड कर सकता है, जिससे स्वास्थ्य कर्मियों के लिए कॉन्टैक्ट ट्रेसिंग करना असंभव हो जाता है। वैकल्पिक रूप से, मोबाइल ऐप में तकनीकी त्रुटियां संपूर्ण परीक्षण और रिपोर्टिंग प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं।

जबकि एक रैपिड एंटीजन परीक्षण एक त्वरित जन निगरानी उपकरण के रूप में कार्य करता है, परीक्षण के लिए इस पर अधिक निर्भरता उचित नहीं है। यह केवल पूरक होना चाहिए, रूप नहीं, परीक्षण का बड़ा हिस्सा।

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स्व-परीक्षण कितना प्रभावी है?

स्व-परीक्षण प्रभावी हो सकता है यदि रोगी अलगाव के मानदंडों का पालन करता है, सही डेटा खिलाता है और परिणामों की सही व्याख्या करने में सक्षम होता है।

यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल के अनुसार, परीक्षण के परिणाम की विश्वसनीयता कुछ कारकों पर निर्भर करती है: नमूना लेने वाले व्यक्ति की क्षमता और निर्देशों का पालन करने के लिए परीक्षण करने की क्षमता, नमूने के समय वायरल लोड, और जब परीक्षण लिया जाता है तो जनसंख्या में रोग की व्यापकता।

यूरोपीय सीडीसी ने मार्च में एक दस्तावेज जारी किया, जिसमें कहा गया है कि स्व-परीक्षण पूरक हो सकता है लेकिन पारंपरिक परीक्षण विधियों को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। रिपोर्ट में कहा गया है कि स्वास्थ्य पेशेवरों और प्रयोगशालाओं से व्यक्तियों के लिए परीक्षण के परिणामों की रिपोर्ट करने की जिम्मेदारी को कम करके आंका जा सकता है, और अनुबंध के अनुरेखण और संपर्कों के संगरोध जैसे प्रतिक्रिया उपायों को और भी चुनौतीपूर्ण बना सकता है, रिपोर्ट में कहा गया है।

लेकिन हार्वर्ड और येल के तीन अमेरिकी शोधकर्ताओं द्वारा MedRxiv में एक प्रीप्रिंट ने तर्क दिया कि घरेलू परीक्षण वास्तव में महामारी नियंत्रण और वारंट को राष्ट्रीय नियंत्रण रणनीति के हिस्से के रूप में माना जा सकता है।

पिछले सितंबर में द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में एक अन्य लेख में कहा गया है कि सरल, सस्ते रैपिड टेस्ट बड़े पैमाने पर निगरानी के उद्देश्य को पूरा करेंगे, भले ही सटीक परिणामों को पकड़ने की उनकी संवेदनशीलता अन्य परीक्षणों से कम हो।

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