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डॉक्टरों का कहना है कि बेहतर, जल्दी ठीक होने के लिए कोविड के बाद की अच्छी देखभाल महत्वपूर्ण है

परिवारों के पास अक्सर रोगियों के कोविड के बाद के प्रबंधन के संबंध में कई प्रश्न होते हैं, जो मुश्किल और गंभीर दोनों हो सकते हैं। डॉक्टर क्या करें और क्या न करें के बारे में विस्तार से बताएं

एक कोविड -19 रोगी को एक देखभाल केंद्र में ऑक्सीजन मिलती है। (पीटीआई फोटो)

एक कोविड रोगी को कब ठीक माना जाता है?







स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षण वाले कोविड रोगियों को 10 से 14 दिनों के बाद वायरस मुक्त माना जाता है। अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए, पहले यह सुझाव दिया गया था कि छुट्टी से पहले एक आरटी-पीसीआर परीक्षण किया जाना चाहिए, हालांकि, अब यह सिफारिश बदल गई है। स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों ने पाया है कि कभी-कभी सकारात्मक लौटने वाला एक कोविड परीक्षण केवल हानिरहित वायरस कणों की उपस्थिति का सुझाव देता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली ने कुशलता से निपटा है। एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन ऑफ इंडिया (एपीआई), मालवा शाखा के अध्यक्ष डॉ विट्टुल के गुप्ता ने कहा कि बरामद मरीजों में लक्षण विकसित होने के बाद 12 सप्ताह तक उनके ऊपरी श्वसन नमूनों में SARS-CoV-2 RNA का पता लगाया जा सकता है।

मरीजों के ठीक होने के लिए किस तरह की देखभाल की जरूरत है?



कोविड -19 एक अपेक्षाकृत नई बीमारी है और कोविड के बाद की समस्याओं का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। आमतौर पर कोविड-19 के मरीजों को पूरी तरह से ठीक होने में 2-3 हफ्ते का समय लगता है। एक सामान्य स्वास्थ्य दिनचर्या के बाद, एक पौष्टिक आहार, व्यायाम, तनाव से राहत के उपायों और योग को शामिल करना अक्सर जल्दी ठीक होने में सहायता करता है। लुधियाना के एक चिकित्सक और पूर्व जिला महामारी विज्ञानी डॉ अजीत सिंह चावला ने कहा, फेफड़ों की विशेष देखभाल करने की आवश्यकता है क्योंकि कोविड में उनकी भागीदारी अधिकतम है। इसलिए, किसी को अपने ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी जारी रखनी चाहिए। कुछ रोगियों को ठीक होने के बाद कुछ हफ्तों तक ऑक्सीजन सहायता की आवश्यकता हो सकती है। सांस लेने के सभी व्यायाम ठीक होने के बाद भी जारी रखने की जरूरत है।

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सह-रुग्णता वाले रोगियों के लिए क्या सावधानियां बरतने की आवश्यकता है?



डॉ चावला ने कहा, मधुमेह के रोगियों का विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है, क्योंकि कोविड के उपचार के दौरान उन्हें स्टेरॉयड के अधीन किया जाता है जो शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। इसलिए, एक बार ठीक होने के बाद ऐसे रोगी अपने सामान्य खाने की आदतों में वापस आ जाते हैं, वे फिर से अस्पतालों में समाप्त हो सकते हैं। वास्तव में, एक रोगी को नियमित रूप से डॉक्टरों के संपर्क में रहने की आवश्यकता होती है यदि वह उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय रोग या गुर्दे की विफलता जैसी सह-रुग्णताओं से पीड़ित है। सांस फूलने या भ्रम के किसी भी संकेत को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए, सिर्फ इसलिए कि आपने नकारात्मक परीक्षण किया है।

कोविड से ठीक होने के बाद कई रोगियों को दिल का दौरा क्यों पड़ता है?



प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया, प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के कारण, कोविड -19 गंभीर मामलों में अक्सर तीव्र मायोकार्डियल चोट और हृदय प्रणाली को पुरानी क्षति का कारण बन सकता है। यह हृदय में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम 2 (ACE2) रिसेप्टर्स से भी संबंधित हो सकता है, डॉ गुप्ता ने बताया। डॉ चावला ने कहा, वास्तव में, गुर्दे, मस्तिष्क, यकृत, फेफड़े जैसे सभी महत्वपूर्ण अंगों में सूजन प्रतिक्रिया होती है। इसलिए हर पखवाड़े में एक बार अपने डॉक्टर के संपर्क में रहने की जरूरत है, यहां तक ​​कि ठीक होने के बाद भी।

फेफड़े और हृदय को स्वस्थ कैसे रखें?



कोविड के बाद, नियंत्रित आहार, वजन के अनुकूलन, नियमित व्यायाम विशेष रूप से श्वसन व्यायाम और सह-रुग्ण समस्याओं के नियंत्रण, यदि कोई हो, के साथ हृदय और फेफड़ों को स्वस्थ रखा जा सकता है।

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कोविड से ठीक होने के बाद किन जटिलताओं की आशंका है?



कोविड के बाद की जटिलताओं का अध्ययन किया जा रहा है और यह मानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित कर सकता है। सामान्य तौर पर, ठीक हो चुके मरीजों को तापमान, थकान, कमजोरी, चिंता, तनाव और सांस फूलने में वास्तविक वृद्धि के बिना बुखार की अनुभूति होती है, डॉ गुप्ता ने बताया

कोविड के बाद प्रबंधन में किस तरह के अभ्यासों की आवश्यकता है?



कोविड संक्रमण के बाद सामान्य दिनचर्या में वापस आना एक क्रमिक प्रक्रिया है। नकारात्मक परीक्षण के बाद भी, थकान, मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द थोड़ी देर तक रह सकता है। लुधियाना के सिविल सर्जन डॉ किरण गिल ने कहा, धीमी गति से चलना महत्वपूर्ण है। सभी रोगियों को ठीक होने के बाद सांस लेने के व्यायाम जारी रखने चाहिए। स्पर्शोन्मुख रोगी 7-10 दिनों के बाद अपना नियमित व्यायाम शुरू कर सकते हैं। सह-रुग्ण स्थितियों वाले रोगियों को व्यायाम शुरू करने से पहले 3-4 सप्ताह तक प्रतीक्षा करनी चाहिए। सबसे अच्छा व्यायाम 5-10 मिनट के लिए चलना शुरू करना है और फिर धीरे-धीरे समय बढ़ाना है। अगर उन्हें सांस लेने में तकलीफ होने लगे तो उन्हें व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए। व्यक्ति को अधिक परिश्रम नहीं करना चाहिए। जिन रोगियों को थक्के जमने की समस्या है, उन्हें कोई भी व्यायाम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

रेस्पिरोमीटर और इनहेलर की क्या भूमिका है, उनके क्या लाभ हैं?

जिन रोगियों में कोई श्वसन संबंधी रोग या श्वसन संबंधी कोई लक्षण नहीं हैं, उन्हें स्पेसर के साथ रेस्पिरोमीटर और इनहेलर की आवश्यकता नहीं है। रेस्पिरोमीटर और इनहेलर केवल श्वसन संबंधी लक्षणों या कॉमरेडिडिटी वाले लोगों में उपयोगी होते हैं, वह भी एक विशेषज्ञ डॉक्टर के मार्गदर्शन में, डॉ गुप्ता का दावा है।

एक स्वस्थ रोगी को कितने समय तक कोविड के बाद देखभाल की आवश्यकता होती है?

कोविड के बाद की देखभाल की सीमा और अवधि लक्षणों और जटिलताओं पर निर्भर करेगी। यदि कोई पोस्ट-कोविड लक्षण या जटिलताएं नहीं हैं, तो किसी व्यक्ति को किसी विशिष्ट पोस्ट-कोविड देखभाल की आवश्यकता नहीं हो सकती है और एक स्वस्थ जीवन शैली के सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत मानदंडों के साथ जारी रख सकते हैं – आहार, व्यायाम और धूम्रपान और शराब से परहेज।

एक मरीज अपने काम पर कब लौट सकता है?

डॉ विट्टुअल के गुप्ता ने कहा, हल्के से मध्यम कोविड -19 वाले वयस्क लक्षण दिखने के बाद 10 दिनों से अधिक समय तक संक्रामक नहीं रहते हैं। जो लोग गंभीर रूप से बीमार पड़ते हैं या गंभीर रूप से प्रतिरक्षा-समझौता करते हैं, वे लक्षण शुरू होने के बाद 20 दिनों से अधिक समय तक संक्रामक नहीं रहते हैं। काम पर, कई कंपनियों को काम में शामिल होने से पहले एक नकारात्मक परीक्षण रिपोर्ट की आवश्यकता होती है।

एम्स के मैनुअल के अनुसार, होम आइसोलेशन के तहत मरीज लक्षणों की शुरुआत (या एसिम्प्टोमैटिक मरीजों के लिए सैंपलिंग की तारीख) से कम से कम 10 दिन बीत जाने के बाद और कम से कम 72 घंटे के लिए बुखार के बाद अपने होम आइसोलेशन को समाप्त कर सकते हैं। होम आइसोलेशन की अवधि समाप्त होने के बाद परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है।

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