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समझाया: क्यों मॉडर्न का एमआरएनए उम्मीदवार एचआईवी वैक्सीन के लिए नई आशा लाता है

अमेरिका की फार्मास्युटिकल और बायोटेक कंपनी मॉडर्न, जिसने दुनिया का पहला कोविड -19 वैक्सीन तैयार किया, ने हाल ही में दो एचआईवी टीकों के लिए मानव परीक्षण की घोषणा की।

आधुनिक एमआरएनए टीका, एचआईवी टीका, एचआईवी टीका, आधुनिक एचआईवी टीका, एचआईवी टीका अनुसंधान, भारतीय एक्सप्रेसमॉडर्ना अपने वैक्सीन उम्मीदवार के दो संस्करणों का परीक्षण करेगी। (एपी फोटो/प्रतिनिधि)

एचआईवी वैश्विक महामारी शुरू हुए चालीस साल बाद अब तक के मायावी टीके की तलाश में नई उम्मीद जगी है। अमेरिका की फार्मास्युटिकल और बायोटेक कंपनी मॉडर्न, जिसने दुनिया का पहला कोविड -19 वैक्सीन तैयार किया, ने हाल ही में दो एचआईवी टीकों के लिए मानव परीक्षण की घोषणा की। ये उसी प्लेटफॉर्म पर आधारित हैं - mRNA - जैसा कि मॉडर्न का कोविड वैक्सीन है।







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मानव परीक्षण

मॉडर्ना अपने वैक्सीन उम्मीदवार के दो संस्करणों का परीक्षण करेगी। यह एचआईवी के खिलाफ मनुष्यों में परीक्षण किया जाने वाला पहला एमआरएनए टीका है। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) के क्लिनिकल परीक्षण रजिस्ट्री के अनुसार, चरण -1 परीक्षण में 18-50 वर्ष के बीच के 56 एचआईवी-नकारात्मक लोगों को भर्ती किया गया है।



पहले चरण में चार समूह होंगे, जिनमें दो एमआरएनए वैक्सीन संस्करणों का मिश्रण प्राप्त करेंगे और दो एक या दूसरे को प्राप्त करेंगे। परीक्षण अंधा नहीं है: प्रतिभागियों को पता चल जाएगा कि वे किस समूह में हैं।

अंतरराष्ट्रीय एड्स वैक्सीन पहल (आईएवीआई) और स्क्रिप्स रिसर्च द्वारा विकसित एक अन्य टीके के साथ अंततः दो एमआरएनए टीकों का उपयोग किया जाएगा।



परिकल्पना यह है कि दो मॉडर्न टीकों में एक विशिष्ट प्रकार के बी-सेल को प्रभावी रूप से बेअसर करने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन करने की क्षमता होती है, और दूसरा टीका उन्हें ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करेगा। IAVI और अन्य द्वारा प्रायोजित अध्ययन मई 2023 तक चलने की उम्मीद है, पहला चरण लगभग 10 महीने तक चलेगा।

एचआईवी बोझ



विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, एचआईवी ने अब तक 36.3 मिलियन लोगों के जीवन का दावा किया है। 2020 के अंत तक अनुमानित 37.7 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे थे।

अभी भी कोई इलाज नहीं है। हालांकि, अवसरवादी संक्रमणों सहित प्रभावी रोकथाम, निदान और देखभाल की बढ़ती पहुंच के साथ, हाल के वर्षों में एचआईवी संक्रमण एक प्रबंधनीय पुरानी स्वास्थ्य स्थिति बन गई है।



राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन की भारत एचआईवी अनुमान 2019 रिपोर्ट के अनुसार, 2019 में अनुमानित रूप से 23.48 लाख लोग एचआईवी के साथ जी रहे थे। कुल मिलाकर, अनुमानित वयस्क (15-49) एचआईवी प्रसार की प्रवृत्ति भारत में 2000 में चरम के बाद से घट रही है, और हाल के वर्षों में स्थिर हो गया है।

मायावी टीका



एचआईवी अपने लिफाफा को इतनी तेजी से बदलता है कि कोई एंटीबॉडी कवर प्रदान करना मुश्किल होता है। इसके अतिरिक्त, लिफाफा प्रोटीन एक चीनी कोटिंग द्वारा कवर किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की पीढ़ी को प्रभावित करता है। राष्ट्रीय एड्स अनुसंधान संस्थान के पूर्व निदेशक और भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) के महामारी विज्ञान और संचारी रोग विभाग के पूर्व प्रमुख डॉ आर आर गंगाखेडकर ने कहा।

गंगाखेडकर, जो एक सीजी पंडित राष्ट्रीय अध्यक्ष भी हैं, ने कहा कि एचआईवी-विरोधी टीका एक चुनौती रही है क्योंकि यह एक तेजी से प्रतिकृति वायरस है और तेजी से उत्परिवर्तित होता है। एचआईवी की उच्च प्रतिकृति दर के कारण एस्केप म्यूटेंट तेजी से उत्पन्न होते हैं। , आईसीएमआर।



यहां तक ​​कि जब एंटीबॉडी बनते हैं, तब तक वायरस तेजी से विकसित होता है और एंटीबॉडी वायरस को बेअसर नहीं करते हैं। प्रमुख वैक्सीन वैज्ञानिक डॉ गगनदीप कांग ने कहा कि यह तेजी से उत्परिवर्तन वायरस को एंटीबॉडी प्रतिक्रिया से बचने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, एचआईवी के साथ एक अनुपचारित व्यक्ति के वायरस अनुक्रम का तीन महीने के अंतराल पर परीक्षण किया गया, जो बाद के और पहले के वायरस के बीच अंतर दिखाएगा, उसने कहा।

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पिछले प्रयास

डॉ कांग ने कहा कि पहले वायरस के निष्क्रिय रूपों और एडेनोवायरस वेक्टर-आधारित टीकों की कोशिश की गई है, लेकिन काम नहीं किया है। मुट्ठी भर एचआईवी नैदानिक ​​परीक्षणों को बहुत सावधानी से स्थापित और संचालित किया गया था, लेकिन या तो व्यर्थता के लिए रोक दिया गया था जब टीके काम नहीं करते थे, या एडेनोवायरस वेक्टरेड वैक्सीन के मामले में जहां एक संकेत था कि प्रतिभागियों को एचआईवी होने की बजाय एचआईवी के लिए अधिक संवेदनशील थे। संरक्षित, उसने कहा।

एचआईवी वैक्सीन विकास में सबसे महत्वपूर्ण चुनौतियां प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सटीक सहसंबंधों की पहचान करने में असमर्थता हैं जिन्हें एचआईवी और वायरस की विशाल विविधता क्षमता से बचाने के लिए प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है। संक्रामक रोग सलाहकार और राष्ट्रीय कोविड 19 टास्क फोर्स के विशेषज्ञ सदस्य डॉ संजय पुजारी ने कहा कि एचआईवी लिफाफा प्रोटीन और सीडी 8 टी सेल प्रतिक्रियाओं के खिलाफ व्यापक रूप से तटस्थ एंटीबॉडी को प्रेरित करना प्रमुख फोकस रहा है।

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एमआरएनए: आगे का रास्ता

कांग ने कहा कि मॉडर्ना परीक्षण अलग है क्योंकि यह तकनीक का उपयोग करके वैक्सीन को वास्तव में तेजी से डिजाइन और विकसित करने की अनुमति देता है। यह कोविड -19 वैक्सीन विकास कार्य के समान है ताकि शरीर की कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए वायरस के स्पाइक लिफाफे का उत्पादन कर सकें।

पुजारी ने कहा कि एचआईवी के संदर्भ में, एमआरएनए प्लेटफॉर्म ने इन विट्रो और बंदर अध्ययनों में आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, और यह मानव नैदानिक ​​परीक्षणों में इसका परीक्षण करने के लिए उपयोगी होगा। उम्मीद यह है कि इस प्लेटफॉर्म में उभरते हुए रूपों और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बचने की उनकी क्षमता को संबोधित करने के लिए आरएनए को बदलने की क्षमता है। अब तक एमआरएनए टीकों के विकास के लिए प्रमुख चुनौती कुशल वितरण प्रौद्योगिकियों की कमी थी। पुजारी ने कहा कि कोविड -19 एमआरएनए टीकों के साथ इसे सफलतापूर्वक दूर कर लिया गया है।

निवारक और चिकित्सीय

विशेषज्ञों का कहना है कि एचआईवी के टीके के लिए दो तरीकों पर विचार किया जा सकता है - एक निवारक और चिकित्सीय।

एक निवारक दृष्टिकोण को यह जांचना होगा कि कितने टीकाकरण वाले लोग टीकाकरण के बाद एचआईवी विकसित करते हैं, या टीकाकरण वाले लोग संक्रमण का विरोध कर सकते हैं या नहीं। एक चिकित्सीय दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होगी जो संक्रमित कोशिकाओं पर हमला करेगी और आगे प्रतिकृति को रोकेगी, डॉ कांग ने कहा।

एक कार्यात्मक इलाज प्राप्त करने के लिए चिकित्सीय टीकों को सफलता के बिना आजमाया गया है। इस संदर्भ में एमआरएनए प्लेटफॉर्म के प्रदर्शन का अध्ययन करना दिलचस्प होगा, डॉ पुजारी ने कहा।

गंगाखेडकर ने कहा कि एक चिकित्सीय टीके के काम करने के लिए, इसे व्यापक रूप से बेअसर करने वाले एंटीबॉडी उत्पन्न करने के लिए कोशिकाओं को उत्तेजित करना होगा। जबकि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी संक्रमण को नियंत्रित करती है, किसी को जीवन भर दवाएं लेनी पड़ती हैं और इसके दुष्प्रभाव होते हैं। एक चिकित्सीय वैक्सीन और दवा के साथ एक उपचारात्मक तरीका एचआईवी का इलाज कर सकता है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनी रहती है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए समय-समय पर इसका परीक्षण किया जाना चाहिए, डॉ गंगाखेडकर।

एचआईवी के मामले कम होने के साथ, यह एचआईवी के संपर्क में आने के जोखिम को कम करता है। इसके अलावा, अन्य निवारक उपायों के उपयोग से एचआईवी की घटनाओं में कमी आती है। गंगाखेडकर ने कहा कि ये कारक इन परीक्षणों को शुरू करने में चुनौतियों का सामना करते हैं और यह पता लगाते हैं कि व्यापक रूप से तटस्थ एंटीबॉडी बनाने वाला टीका वास्तव में एचआईवी संक्रमण को रोकता है या नहीं।

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