समझाया: भारत में कोविड -19 लक्षणों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा रही दवाएं
कोरोनावायरस (कोविड -19) मेडिसिन नवीनतम अपडेट: कंपनियों ने विशिष्ट मामलों में कोविद -19 के उपचार में सहायता के लिए रेमेडिसविर और फेविपिरवीर के जेनेरिक संस्करण लॉन्च किए हैं, जबकि यूके ने स्टेरॉयड डेक्सामेथासोन के उपयोग को अधिकृत किया है।

हालांकि अभी तक नोवेल कोरोनावायरस का कोई विशिष्ट प्रमाणित उपचार नहीं है, लेकिन रोगियों को अलग-अलग तरीके से प्रशासित किया जा रहा है दवाएं जिन्हें अन्य बीमारियों के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था . दवा कंपनियों ने कोविद -19 उपचार के लिए रेमेडिसविर और फेविपिरवीर के जेनेरिक संस्करण लॉन्च करने के साथ, यह पाया है कि वे वायरल लोड को कम करने में मदद करते हैं लेकिन गेम चेंजर नहीं हैं।
भारत ने भी टोसीलिज़ुमैब और दीक्षांत प्लाज्मा थेरेपी का अधिकृत ऑफ-लेबल उपयोग रोगियों के विशिष्ट समूहों पर। इसके अलावा, भारत एक मलेरिया-रोधी दवा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का भी उपयोग कर रहा है, जो एक रोगनिरोधी दवा के रूप में कोविड -19 के खिलाफ इसकी प्रभावकारिता पर बहस का विषय रहा है। हाल ही में, WHO ने सॉलिडैरिटी ट्रायल के हिस्से के रूप में अपना परीक्षण रोक दिया डेटा के बाद पता चला कि दवा से अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों की मृत्यु दर में कमी नहीं आती है।
इसके अतिरिक्त यूके सरकार ने पिछले सप्ताह अधिकृत राज्य द्वारा वित्त पोषित राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) कम लागत वाले, व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले स्टेरॉयड डेक्सामेथासोन का उपयोग करने के लिए, जो गंभीर रूप से बीमार रोगियों में मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए सिद्ध हुआ है।
कोरोनावायरस (कोविड -19) के लिए वर्तमान में उपलब्ध दवाएं, उपचार
एक।रेमडेसिविर
मूल रूप से अमेरिका स्थित बायोफार्मा कंपनी गिलियड साइंसेज द्वारा विकसित, रेमडेसिविर एक एंटीवायरल है जिसका इस्तेमाल इबोला के इलाज के लिए किया जाता था और कोविड -19 के उपचार के लिए फिर से तैयार किया गया है। वर्ड हेल्थ ऑर्गनाइजेशन के चल रहे सॉलिडैरिटी ट्रायल का हिस्सा, रेमेडिसविर को 1 मई को यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (USFDA) द्वारा आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण प्राप्त हुआ।
रेमडेसिविर कैसे काम करता है?
रेमडेसिविर को SARS-CoV-2 के वायरल प्रतिकृति को बाधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह वह चरण है जब वायरस स्वयं की प्रतियां बनाता है, इसके बाद प्रतियां स्वयं की प्रतियां बनाती हैं।
कोरोनावायरस आरएनए वायरस हैं और प्रतिकृति चरण में प्रमुख वायरल प्रोटीन आरएनए-आश्रित आरएनए पोलीमरेज़ (आरडीआरपी) नामक एक एंजाइम है। रेमडेसिविर वायरल आरएनए के एक हिस्से की नकल करता है और यह प्रतिकृति चरण के दौरान खुद को आरएनए स्ट्रैंड में सम्मिलित करता है। जब संलग्न किया जाता है, तो दवा आगे की नकल को रोकती है, जिससे आरएनए स्ट्रैंड अधूरा रह जाता है और महत्वपूर्ण वायरल भागों का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाता है।
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कौन सी फर्म रेमडेस्विर का निर्माण कर रही हैं और इसकी लागत क्या है?
21 जून को सेंट्रल ड्रग्स स्टैंडर्ड कंट्रोल ऑर्गनाइजेशन ने हेटेरो ड्रग्स और सिप्ला को रेमेडिसविर के निर्माण और विपणन की मंजूरी दी थी। दोनों फर्मों ने पहले ही गिलियड साइंसेज के साथ गैर-अनन्य लाइसेंसिंग समझौतों में प्रवेश किया है, जो दवा रेमेडिसविर का पेटेंट धारक है।
हेटेरो ने कहा है कि कोविफोर नाम की दवा 100 मिलीग्राम शीशियों (इंजेक्शन योग्य) में उपलब्ध होगी, जिसे अस्पताल की सेटिंग में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाना है। हेटेरो ग्रुप ऑफ कंपनीज के एमडी वामसी कृष्णा बंदी ने पीटीआई को बताया कि इसके रेमेडिसविर की कीमत 5,000-6,000 रुपये प्रति खुराक के बीच होगी।
सिप्ला लिमिटेड ने घोषणा की है कि रेमेडिसविर के जेनेरिक संस्करण को सिप्रेमी ब्रांड नाम से बेचा जाएगा। दवा इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर (100 मिलीग्राम) के रूप में है। भारतीय बाजार में दवा की कीमतों की घोषणा सिप्ला द्वारा की जानी बाकी है।
दो।फ़ेविपिराविर
Favipiravir वायरल प्रतिकृति को रोकने के लिए दिया जाने वाला एक एंटीवायरल है। यह एक एंटी-इन्फ्लूएंजा दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है। मूल रूप से इसका निर्माण जापान की फुजीफिल्म टोयामा केमिकल लिमिटेड द्वारा किया गया था।
फेविपिराविर कैसे काम करता है?
चूंकि नोवेल कोरोनावायरस एक आरएनए वायरस है, अध्ययनों से पता चला है कि फेविपिराविर कोशिकाओं के अंदर सक्रिय हो जाता है और फिर वायरल आरएनए में शामिल हो जाता है। यह मेजबान के शरीर में वायरस के गुणन को प्रतिबंधित करता है, एक बार जब यह एक मेजबान सेल के अंदर पहुंच जाता है, तो वायरल लोड को कम करता है।
एक आधिकारिक बयान में कहा गया है कि फेविपिरवीर ने हल्के से मध्यम कोविड -19 मामलों में 88 प्रतिशत तक नैदानिक सुधार दिखाया है।
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फेविपिराविर का निर्माण कौन सी फर्म कर रही हैं और इसकी लागत क्या है?
ग्लेनमार्क फार्मास्युटिकल्स ने फैबीफ्लू ब्रांड नाम के तहत दवा लॉन्च की है, जिससे यह कोविद -19 के इलाज के लिए भारत में पहली मौखिक फेविपिरवीर-अनुमोदित दवा बन गई है। फर्म ने इसकी कीमत 103 रुपये प्रति टैबलेट तय की है।

3.डेक्सामेथासोन
डेक्सामेथासोन एक सामान्य स्टेरॉयड है जो व्यापक रूप से अन्य बीमारियों में उपयोग किया जाता है सूजन को कम करने के लिए। स्टेरॉयड दवा दशकों से जेनेरिक के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग गठिया, अस्थमा, एलर्जी सहित कई बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है और यहां तक कि कैंसर रोगियों को कीमोथेरेपी के कारण होने वाली मतली को बेहतर ढंग से संभालने में मदद करने के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है।
डेक्सामेथासोन कैसे काम करता है?
स्टेरॉयड दवाएं सूजन को कम करती हैं, जो कभी-कभी कोविड -19 रोगियों में विकसित होती हैं क्योंकि संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक प्रतिक्रिया करती है। यूके स्थित RECOVERY परीक्षण के परिणामों से पता चला है कि डेक्सामेथासोन वेंटिलेटर समर्थन पर कोविड -19 रोगियों में मृत्यु को एक तिहाई तक और केवल ऑक्सीजन प्राप्त करने वाले रोगियों में पांचवें तक कम कर देता है।
डेक्सामेथासोन को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के तहत वर्गीकृत किया गया है, जो कोर्टिसोल की बारीकी से नकल करता है, जो स्वाभाविक रूप से मनुष्यों में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित हार्मोन है।
कौन सी फर्म डेक्सामेथासोन का निर्माण कर रही हैं और इसकी लागत क्या है?
यूनाइटेड किंगडम ने स्टेरॉयड डेक्सामेथासोन का उपयोग करने के लिए राज्य द्वारा वित्त पोषित राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) को अधिकृत किया है। एक कोर्स के लिए दवा की कीमत सिर्फ £5 है। यह अभी भी भारत के उपचार प्रोटोकॉल का हिस्सा नहीं है। फिलहाल भारत में इंजेक्शन की कीमत 10 रुपये से कम है।
चार।हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (HCQ) को सबसे पहले भारत में मलेरिया के इलाज के लिए विकसित किया गया था। यह दवा एक रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवा (डीएमएआरडी) भी है, जो गठिया रोगियों में सूजन और दर्द को कम करने में मदद करती है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कैसे काम करता है?
में एक लेख लैंसेट ग्लोबल हेल्थ ने कहा कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन एंटीवायरल गतिविधि दिखाता है कोरोनवीरस के खिलाफ इन-विट्रो, और विशेष रूप से, SARS-CoV-2। स्वीकृत खुराक पर, दवा SARS-CoV-2 संक्रमण को रोक सकती है और वायरल बहा को कम कर सकती है।
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कौन सी कंपनियां एचसीक्यू का निर्माण कर रही हैं और इसकी लागत क्या है?
वर्तमान में, देश में 12 विनिर्माण इकाइयाँ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उत्पादन कर रही हैं, जिसमें Zydus Cadila और Ipca Laboratories सबसे बड़ी निर्माता हैं। एचसीक्यू के अन्य प्रमुख निर्माताओं में इंटास फार्मास्युटिकल्स, इंदौर की एमसीडब्ल्यू हेल्थकेयर, मैकलियोड्स फार्मास्युटिकल्स, सिप्ला और ल्यूपिन शामिल हैं। भारत में एचसीक्यू की कीमत प्रति टैबलेट 3 रुपये से भी कम है।
5.प्लाज्मा थेरेपी
कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा थेरेपी या सीपीटी में ठीक हो चुके मरीज के रक्त प्लाज्मा को दूसरे मरीज में ट्रांसफ्यूजन करना शामिल है। इस प्रक्रिया का इस्तेमाल पहले कई बीमारियों के लिए किया जा चुका है, लेकिन कोविड-19 के लिए इसकी प्रभावशीलता की अभी भी जांच की जा रही है। यह थेरेपी कम ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर वाले गंभीर रोगियों या साइटोकाइन स्टॉर्म से पीड़ित लोगों के लिए है। ICMR प्रोटोकॉल के अनुसार, साइटोकिन स्टॉर्म, गंभीर निमोनिया के साथ अत्यधिक सांस फूलने के जोखिम वाले लोगों को वरीयता दी जाती है।
थेरेपी कैसे काम करती है?
कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा थेरेपी में कोरोना वायरस के खिलाफ ठीक हुए मरीज में विकसित एंटीबॉडी का इस्तेमाल किया जाता है। सबसे पहले, ऐसे लोगों से प्लाज्मा लिया जाता है और फिर गंभीर रूप से बीमार रोगियों में इंजेक्शन लगाया जाता है ताकि एंटीबॉडी को स्थानांतरित किया जा सके और वायरस के खिलाफ उनकी लड़ाई को बढ़ावा मिले।
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