समझाया: हिमाचल में कुष्ठ रोग के लिए निवासियों का परीक्षण क्यों किया जा रहा है?

हिमाचल प्रदेश में कुष्ठ रोग कितना प्रचलित है? नवीनतम निगरानी अभियान के परिणाम क्या रहे हैं? हम समझाते हैं।

हिमाचल में वर्तमान में कुष्ठ रोग के लगभग 80-82 रोगी हैं, जिनमें अधिकतर वयस्क हैं। (एक्सप्रेस फोटो/फाइल)

हिमाचल प्रदेश में स्वास्थ्य कार्यकर्ता पिछले महीने शुरू किए गए डोर-टू-डोर निगरानी अभियान में कुष्ठ के लक्षणों के लिए राज्य की पूरी आबादी की जांच कर रहे हैं। हम बताते हैं कि हिमाचल में कुष्ठ रोग कितना प्रचलित है, और नवीनतम अभियान का क्या अर्थ है।

हिमाचल में कुष्ठ रोग के कितने सक्रिय मामले हैं?

हिमाचल में वर्तमान में कुष्ठ रोग के लगभग 80-82 रोगी हैं, जिनमें अधिकतर वयस्क हैं। इनमें से आधे रोगियों का निदान 2020 में किया गया था, और बाकी का पिछले साल से इलाज चल रहा है।

जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) कहता है, वर्षों में पहली बार, इस वर्ष पाए गए नए मामलों में से किसी में भी दृश्य हानि/विकृति या 'ग्रेड 2 विकलांगता' नहीं थी। यह इंगित करता है कि पहले एक रोगी का निदान किया जाता है, कम हानि (पंजे के हाथ, ड्रॉप पैर, आंखों की क्षति, त्वचा की गांठ, घाव और अल्सर कुष्ठ रोग से जुड़े कुछ दृश्य दोष हैं)।

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हिमाचल प्रदेश में कुष्ठ रोग कितना प्रचलित है?

1980 के दशक में कुष्ठ उपचार में प्रगति के साथ, डब्ल्यूएचओ ने विश्व स्तर पर एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में कुष्ठ रोग को खत्म करने का संकल्प लिया, यानी वर्ष 2000 तक मामलों की संख्या को प्रति 10,000 में एक से कम कर दिया। भारत ने 2005 में इस उन्मूलन की स्थिति की घोषणा की। हिमाचल ने 2002 में स्थिति प्राप्त की, और तब से, प्रसार दर 10,000 में एक से कम रही है।

पिछले पांच वर्षों से, हिमाचल में कुष्ठ प्रसार दर 0.2 प्रति 10,000 के आसपास रही है (नीचे तालिका देखें)।

हिमाचल में कुष्ठ रोग कैसे खत्म किया जा रहा है?

राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत राष्ट्रीय कुष्ठ उन्मूलन कार्यक्रम हिमाचल में क्रियान्वित किया जा रहा है। राज्य मिशन निदेशक डॉ निपुण जिंदल के अनुसार, आशा कार्यकर्ता घर-घर जाकर लोगों की स्क्रीनिंग करके और संदिग्ध मामलों को एक चिकित्सा अधिकारी के पास भेजकर शुरुआती चरण में नए मामलों का पता लगाने की कोशिश करती हैं।

राज्य के कुष्ठ अधिकारी डॉ गोपाल बेरी ने कहा कि निदान आमतौर पर शरीर पर एक पीली या लाल त्वचा के पैच में सनसनी के एक निश्चित नुकसान की पुष्टि के बाद किया जाता है, या कुछ मामलों में स्लिट-स्किन स्मीयर परीक्षा का उपयोग करके किया जाता है।

त्वचा के घावों और अन्य लक्षणों की संख्या के आधार पर, कुष्ठ रोग को पॉसिबैसिलरी और मल्टीबैसिलरी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, बाद वाला अधिक गंभीर होता है। यह रोग मल्टी-ड्रग थेरेपी द्वारा ठीक किया जाता है, जिसमें तीन-ड्रग रेजिमेन होता है और रोगियों को ब्लिस्टर पैक में प्रदान किया जाता है। पॉसिबैसिलरी के मामले में उपचार छह महीने लंबा होता है और मल्टीबैसिलरी कुष्ठ के मामले में एक साल तक रहता है। डॉ बेरी ने कहा कि एनेस्थेटिक फीट वाले मरीजों को मल्टी-सेलुलर पॉलीयूरेथेन (एमसीपी) फुटवियर भी दिए जाते हैं जो पैर की चोटों को रोकने में मदद करते हैं।

पिछले दो वर्षों में हिमाचल में पाए गए 182 कुष्ठ मामलों में से केवल छह पॉसीबैसिलरी थे और बाकी मल्टीबैसिलरी थे।

नवीनतम निगरानी अभियान के परिणाम क्या रहे हैं?

24 नवंबर को कोविड-19, तपेदिक और कुष्ठ रोग की जांच के लिए 'हिम सुरक्षा अभियान' शुरू किया गया था। ब्लड शुगर लेवल और हाई ब्लड प्रेशर जैसे अन्य स्वास्थ्य मापदंडों को भी रिकॉर्ड किया जा रहा है।

8 दिसंबर तक, लगभग 21.5 लाख लोगों, या राज्य की 29 प्रतिशत आबादी की जांच की जा चुकी थी, जिनमें से 688 लोगों में कुष्ठ रोग के लक्षण दिखाई दिए। लेकिन उनमें से कोई भी बीमारी से पीड़ित नहीं पाया गया। एक अधिकारी ने कहा कि रेफरल की उच्च संख्या इसलिए है क्योंकि विभिन्न विभागों के अप्रशिक्षित श्रमिकों द्वारा निगरानी की जा रही है, और किसी भी प्रकार की त्वचा के घाव या पीली त्वचा के पैच को कुष्ठ रोग के लक्षण के रूप में दर्ज किया जा रहा है, एक अधिकारी ने कहा।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, कुष्ठ, जिसे हैनसेन रोग के रूप में भी जाना जाता है, माइकोबैक्टीरियम लेप्री के कारण होने वाली एक पुरानी संक्रामक बीमारी है। यह रोग मुख्य रूप से त्वचा, परिधीय नसों, ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा सतहों और आंखों को प्रभावित करता है। लक्षण एक वर्ष के भीतर हो सकते हैं लेकिन होने में 20 साल या उससे अधिक समय भी लग सकता है।

कुष्ठ रोग हर उम्र में होता है और इसका इलाज संभव है। प्रारंभिक अवस्था में उपचार विकलांगता को रोक सकता है। इसके संचरण के तरीके को कभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और इसके निकट और लगातार संपर्क के दौरान, नाक और मुंह से बूंदों के माध्यम से प्रसारित होने की संभावना है। 2019 में वैश्विक स्तर पर लगभग दो लाख नए मामले सामने आए, जिनमें से 1.14 लाख भारत से सामने आए।

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