समझाया: एक बच्चा माँ के दूध पर कैसे घुट सकता है
पिछले हफ्ते, अट्टापडी में स्तनपान के दौरान एक बच्चे की मां के दूध में दम घुटने से केरल के इस क्षेत्र में इस साल छठी मौत हो गई। इसे एस्पिरेशन कहा जाता है, जो सांस की नली में भोजन या पेय के आकस्मिक प्रवेश के कारण होता है।
डॉक्टर अक्सर सलाह देते हैं कि बच्चे को स्तनपान कराने के बाद मां को डकार लाने की कोशिश करनी चाहिए। (प्रतिनिधि छवि) पिछले हफ्ते, केरल के पलक्कड़ जिले के इस क्षेत्र में अट्टापदी में एक बच्चे की मां के दूध से दम घुटने से मौत हो गई, जो इस साल छठी मौत है। इसे एस्पिरेशन कहा जाता है, और यह भोजन या पेय के आकस्मिक प्रवेश के कारण होता है, न कि भोजन नली, अन्नप्रणाली में। व्यक्ति तब घुटता है; चरम मामलों में यह हवा की आपूर्ति को पूरी तरह से काटकर मौत का कारण बन सकता है। यह तब अधिक सामान्य होता है जब किसी बच्चे को अन्य परिस्थितियों की तुलना में दूध पिलाया जाता है।
ऐसा क्यों होता है
आम तौर पर, जब कोई व्यक्ति खाता या पीता है, तो एपिग्लॉटिस नामक एक छोटी सी सपाट पट्टी भोजन को गलत तरीके से नीचे जाने से रोकने के लिए स्वरयंत्र को बंद कर देती है। शिशुओं में, यह अक्सर गंभीर हो सकता है, खासकर अगर बच्चा अस्वस्थ है। शिशु अपने आप डकार नहीं ले सकते, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि स्तनपान के बाद मां को डकार लेने की कोशिश करनी चाहिए। उसे सलाह दी जाती है कि दूध पिलाने के बाद बच्चे को सीधा पकड़ें, उसकी छाती की ओर उसका सिर उसके कंधे पर टिका हुआ है। दूध को वायुमार्ग को अवरुद्ध करने से रोकने के लिए, माँ को बच्चे की पीठ को तब तक थपथपाना पड़ता है जब तक कि उसे डकार न सुनाई दे। माताओं को सलाह दी जाती है कि वे बच्चे को दूध पिलाने के दौरान भी एक सीधी स्थिति में रखें।
आकांक्षा वयस्कों में भी हो सकती है जब वे निमोनिया जैसे संक्रमण से पीड़ित हों। यह तब भी हो सकता है जब कोई ऐसी बीमारी हो जो बच्चे या वयस्क की ठीक से निगलने की क्षमता को प्रभावित करती हो, जिसे डिस्फेगिया कहा जाता है।
क्या आकांक्षा के कारण खाँसी का एक छोटा सा कारण होगा, या अधिक गंभीर या घातक परिणाम भी होंगे, यह गलत तरीके से नीचे जाने वाले भोजन या पेय की मात्रा पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा केवल थोड़ी मात्रा में तरल की आकांक्षा करता है, जैसे कि उसकी अपनी लार, जो अक्सर नींद के दौरान होती है, तो यह खाँसी के झटके से अपनी नींद से बाहर निकल जाएगा। यदि दूध की अधिक मात्रा गलत दिशा में चली जाती है, तो दूसरी ओर, दम घुटने से मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है।
अट्टापदी में
जबकि अन्य कारणों जैसे कि जन्मजात विसंगतियों या जन्म के समय कम वजन की तुलना में दूध की आकांक्षा शिशु मृत्यु का एक प्रमुख कारण नहीं है, यह इस वर्ष अट्टापडी क्षेत्र के 11 शिशु मौतों में से छह के लिए जिम्मेदार है। 2012 में, इसने 110 में से 18 शिशुओं की मृत्यु का कारण बना था; पिछले साल, विभिन्न हस्तक्षेपों के बाद 14 में से दो शिशुओं की मृत्यु हो गई।
राज्य के एकमात्र आदिवासी क्षेत्र, अट्टापदी में एक सदियों पुराने आदिवासी रिवाज के साथ जोखिम व्यापक रूप से जुड़ा हुआ है। प्रसव के बाद 28 दिनों तक, एक माँ और उसके बच्चे को अपने घर में प्रवेश करने की अनुमति नहीं होती है, लेकिन एक झोपड़ी में बंद कर दिया जाता है। यह अक्सर देखभाल के लिए बहुत कम सुविधाओं के साथ एक जीर्ण संरचना होती है, इस प्रकार मां और बच्चे को संक्रमण के साथ-साथ चरम मौसम की संभावना को उजागर करता है। दूध की आकांक्षा के कारण कुछ मौतें ऐसे आश्रयों के अंदर हुई हैं।
अट्टापदी के पास जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का मजबूत नेटवर्क है। वे गर्भवती महिलाओं के बीच सुरक्षित स्तनपान प्रथाओं के बारे में अभियान चला रही हैं। हालाँकि, मौतों से संकेत मिलता है कि उन सभी ने ये सबक नहीं सीखा है।
आदिवासी एनिमेटर के रूप में काम करने वाली सेल्वी माताओं और नवजात शिशुओं को दूसरों से दूर एक झोपड़ी में रखने की आदिवासी प्रथा से उत्पन्न होने वाले जोखिमों का वर्णन करती हैं। माँ फर्श पर, चटाई पर सो रही होगी। बच्चे को आवश्यक देखभाल और तापमान से वंचित किया जा सकता है। सभी बच्चे इस स्थिति से नहीं बच सकते, सेल्वी कहती हैं
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