समझाया: क्या सर्जरी आयुर्वेद का हिस्सा हो सकती है? आईएमए इसका विरोध क्यों कर रही है?

सरकार ने आयुर्वेद के पीजी छात्रों के लिए अनिवार्य सर्जिकल प्रक्रियाओं को अधिसूचित किया है। आयुर्वेद सर्जरी से कैसे निपटता है, और इंडियन मेडिकल एसोसिएशन अधिसूचना से क्यों परेशान है?

तालेगांव में महाराष्ट्र इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च कॉलेज के मेडिकल छात्रों ने 'मिक्सोपैथी' का विरोध करने का संकल्प दिखाया। (स्रोत: इंडियन मेडिकल एसोसिएशन)

19 नवंबर को, एक सरकारी अधिसूचना ने विशिष्ट सर्जिकल प्रक्रियाओं को सूचीबद्ध किया कि आयुर्वेद के स्नातकोत्तर मेडिकल छात्र को व्यावहारिक रूप से परिचित होने के साथ-साथ स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। अधिसूचना ने इंडियन मेडिकल एसोसिएशन की तीखी आलोचना को आमंत्रित किया है, जिसने इन प्रक्रियाओं को करने के लिए आयुर्वेद चिकित्सकों की क्षमता पर सवाल उठाया और अधिसूचना को मिक्सोपैथी का प्रयास बताया।

आईएमए ने इस अधिसूचना के खिलाफ 8 दिसंबर को देशव्यापी विरोध प्रदर्शन की योजना बनाई है, और सभी गैर-जरूरी और गैर-जरूरी चीजों को वापस लेने की धमकी दी है।कोविड11 दिसंबर को सेवाएं

सर्जरी आयुर्वेद का कितना हिस्सा है?

ऐसा नहीं है कि आयुर्वेद के चिकित्सक शल्य चिकित्सा में प्रशिक्षित नहीं हैं, या उन्हें नहीं करते हैं। वास्तव में, वे इस तथ्य पर गर्व करते हैं कि उनके तरीकों और प्रथाओं की उत्पत्ति एक प्राचीन भारतीय ऋषि और चिकित्सक सुश्रुत से हुई है, जिनके व्यापक चिकित्सा ग्रंथ सुश्रुत संहिता में बीमारियों और इलाज के विवरण के अलावा, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के विस्तृत विवरण भी हैं और उपकरण।

जयपुर में सरकार द्वारा संचालित नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आयुर्वेद में सामान्य सर्जरी विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख पी हेमंथा कुमार का दावा है कि उनके अस्पताल में हर साल कम से कम 1,000 बड़ी सर्जरी की जाती हैं। उन्होंने कहा कि कई और छोटी-मोटी सर्जरी की जाएंगी।

आयुर्वेद में सर्जरी की दो शाखाएं हैं - शल्य तंत्र, जो सामान्य सर्जरी को संदर्भित करता है, और शलक्य तंत्र जो आंख, कान, नाक, गले और दांतों से संबंधित सर्जरी से संबंधित है। आयुर्वेद के सभी स्नातकोत्तर छात्रों को इन पाठ्यक्रमों का अध्ययन करना होता है, और कुछ इनमें विशेषज्ञता हासिल करने के लिए आगे बढ़ते हैं, और आयुर्वेद सर्जन बन जाते हैं।

पुणे में एक अर्ध-सरकारी सुविधा, तिलक आयुर्वेद कॉलेज और ताराचंद अस्पताल में सर्जरी विभाग के प्रमुख नंदकिशोर बोरसे ने कहा कि कई सर्जरी के लिए आयुर्वेदिक प्रक्रियाएं लगभग आधुनिक चिकित्सा से बिल्कुल मेल खाती हैं कि कैसे या कहाँ कटौती या चीरा लगाना है, और ऑपरेशन कैसे करें। हालांकि, पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल में महत्वपूर्ण अंतर हैं।

केवल एक चीज जो हम नहीं करते हैं, वह है न्यूरोसर्जरी जैसी सुपर-स्पेशियलिटी सर्जरी। अधिकांश अन्य जरूरतों के लिए, आयुर्वेद में शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं। हेमंत कुमार ने कहा कि यह एलोपैथिक दवा से बहुत अलग नहीं है।

अधिसूचना से पहले स्नातकोत्तर छात्रों के लिए क्या नियम थे?

आयुर्वेद में स्नातकोत्तर शिक्षा समय-समय पर बनाए गए भारतीय चिकित्सा केंद्रीय परिषद (स्नातकोत्तर शिक्षा) विनियमों द्वारा निर्देशित होती है। वर्तमान में, 2016 में तैयार किए गए नियम लागू हैं। 19 नवंबर की नवीनतम अधिसूचना 2016 के नियमों में संशोधन है।

2016 के नियम स्नातकोत्तर छात्रों को शल्य तंत्र, शालाक्य तंत्र, और प्रसूति एवम स्त्री रोग (प्रसूति और स्त्री रोग) में विशेषज्ञता की अनुमति देते हैं, तीन विषयों में प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं। इन तीनों विषयों के छात्रों को एमएस (आयुर्वेद में मास्टर इन सर्जरी) की डिग्री प्रदान की जाती है।

आयुर्वेद चिकित्सक बताते हैं कि आयुर्वेद पाठ्यक्रमों में दाखिला लेने वाले छात्रों को एक ही NEET (राष्ट्रीय पात्रता-सह-प्रवेश परीक्षा) पास करना होता है। उनका कोर्स साढ़े चार साल तक चलता है, उसके बाद एक साल की इंटर्नशिप होती है, जिसमें से छह महीने आयुर्वेद अस्पताल में और शेष छह महीने सिविल या सामान्य अस्पताल, या प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्र में बिताए जाते हैं।

स्नातकोत्तर पाठ्यक्रमों के लिए और तीन साल के अध्ययन की आवश्यकता होती है। उन्हें आयुर्वेदिक उपचार प्रक्रियाओं में व्यावहारिक प्रशिक्षण प्राप्त करने के अलावा अस्पतालों में आउट पेशेंट और इन-पेशेंट विभागों में क्लिनिकल पोस्टिंग से भी गुजरना पड़ता है। नेशनल इंटीग्रेटेड मेडिकल एसोसिएशन (एनआईएमए) के राष्ट्रीय अध्यक्ष डॉ विनायक टेम्बुर्नेकर ने कहा कि सुश्रुत के सर्जिकल सिद्धांतों और प्रथाओं को पढ़ाने के अलावा मेडिको-लीगल मुद्दे, सर्जिकल नैतिकता और सूचित सहमति भी पाठ्यक्रम का हिस्सा है।

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तो क्या नया है?

आयुर्वेद चिकित्सकों का कहना है कि नवीनतम अधिसूचना केवल एक आयुर्वेद चिकित्सक के पास मौजूद कौशल को स्पष्ट करती है।

अधिसूचना में जिन सर्जरी का उल्लेख किया गया है, वे सभी पहले से ही आयुर्वेद पाठ्यक्रम का हिस्सा हैं। लेकिन इनके बारे में जागरूकता कम है। एक रोगी आमतौर पर स्पष्ट नहीं होता है कि आयुर्वेदिक चिकित्सक के पास इनमें से किसी एक ऑपरेशन को करने के लिए आवश्यक कौशल है या नहीं। अब, वे जानते हैं कि एक आयुर्वेद चिकित्सक क्या करने में सक्षम है। कौशल सेट को परिभाषित किया गया है। जयपुर स्थित नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आयुर्वेद के हेमंत कुमार ने कहा कि यह एक आयुर्वेद चिकित्सक की क्षमता पर सवालिया निशान हटा देगा।

अधिसूचना में 58 सर्जिकल प्रक्रियाओं का उल्लेख है जिसमें स्नातकोत्तर छात्रों को खुद को प्रशिक्षित करना होगा और स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करने के लिए कौशल हासिल करना होगा। इनमें सामान्य सर्जरी, मूत्रविज्ञान, सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और नेत्र विज्ञान में प्रक्रियाएं शामिल हैं। टेलीग्राम पर समझाया गया एक्सप्रेस का पालन करें

आईएमए की आपत्तियां क्या हैं?

आईएमए के डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि वे प्राचीन चिकित्सा पद्धति के चिकित्सकों के विरोध में नहीं हैं। लेकिन उनका कहना है कि नई अधिसूचना किसी तरह यह धारणा देती है कि आधुनिक सर्जरी करने में आयुर्वेद चिकित्सक का कौशल या प्रशिक्षण आधुनिक चिकित्सा का अभ्यास करने वालों के समान ही है। वे कहते हैं, यह भ्रामक है, और आधुनिक चिकित्सा के अधिकार क्षेत्र और दक्षताओं का अतिक्रमण है।

आईएमए जूनियर डॉक्टर्स नेटवर्क के अध्यक्ष केएम अबुल हसन ने कहा कि यह तथ्य कि आयुर्वेद संस्थान आधुनिक चिकित्सा से पाठ्यपुस्तकें लिखते हैं, या वे आधुनिक चिकित्सा के चिकित्सकों की मदद से सर्जरी करते हैं, इस अतिक्रमण की अनुमति देने के लिए पर्याप्त कारण नहीं है।

IMA के एक बयान में कहा गया है कि उसने CCIM (सेंट्रल काउंसिल ऑफ इंडियन मेडिसिन, जो आयुष मंत्रालय के तहत कार्य करता है) द्वारा आधुनिक चिकित्सा और इसके सर्जिकल विषयों पर शिकारी शिकार की निंदा की। यह मिक्सोपैथी को वैध बनाने की दिशा में एक और कदम है।

आईएमए के महाराष्ट्र चैप्टर के अध्यक्ष अविनाश भोंडवे ने कहा कि सीसीआईएम ने दावा किया था कि ये सभी आधुनिक सर्जरी वास्तव में आयुर्वेदिक प्रक्रियाएं हैं, और इनके संस्कृत नाम हैं। अधिसूचना में सभी सर्जिकल विशिष्टताओं में सभी सामान्य प्रक्रियाओं को शामिल किया गया है। उन्होंने इन्हें आयुर्वेद प्रक्रियाओं के रूप में अधिसूचित किया है। भोंडवे ने कहा, उन्हें प्रमाण के साथ यह भी बताना चाहिए कि आयुर्वेद साहित्य में वर्णित इन प्रक्रियाओं में से प्रत्येक आधुनिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के बराबर कैसे है।

आईएमए चिकित्सा शिक्षा, अभ्यास, सार्वजनिक स्वास्थ्य और प्रशासन के साथ-साथ अनुसंधान में चिकित्सा की विभिन्न प्रणालियों को एकीकृत करने के लिए चार समितियों का गठन करने के नीति आयोग के हालिया फैसले से भी परेशान है। यह कहता है कि इस तरह के एकीकरण से आधुनिक चिकित्सा प्रणाली की मृत्यु हो जाएगी।

आईएमए ने मांग की है कि अधिसूचना के साथ-साथ नीति आयोग का 'वन नेशन वन सिस्टम' की ओर बढ़ना वापस ले लिया जाए। आईएमए के महासचिव आर वी अशोकन ने कहा कि अगर सरकार हमारी मांगों को नहीं मानती है तो आईएमए सुप्रीम कोर्ट में याचिका दायर करेगी।

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