समझाया: कोविड -19 से संक्रमित होने पर किसी को वैक्सीन शॉट कब लेना चाहिए, और यदि नहीं?

कोरोनावायरस वैक्सीन: आप कब तक पहली या दूसरी खुराक के लिए इंतजार कर सकते हैं, और अगर आप प्रतीक्षा के दौरान कोविड -19 से संक्रमित हैं तो यह कैसे बदलता है?

नई दिल्ली में उपन्यास कोरोनवायरस के खिलाफ एक महिला को टीका लगाया गया है। (एक्सप्रेस फोटो: अमित मेहरा)

कोविड -19 टीकों की सीमित आपूर्ति के कारण धीमी गति से रोलआउट हुआ है, और देश भर में कई लोग स्लॉट बुक करने में असमर्थ रहे हैं। आप पहली या दूसरी खुराक के लिए कितने समय तक इंतजार कर सकते हैं, और अगर आप प्रतीक्षा के दौरान कोविड -19 से संक्रमित हैं तो यह कैसे बदलता है?

भारत में टीकाकरण के किस नियम का पालन किया जाता है?

17.7 करोड़ से अधिक लोगों को कोविशील्ड (सेरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा निर्मित एस्ट्राजेनेका का टीका) या कोवैक्सिन (भारत बायोटेक लिमिटेड द्वारा निर्मित) से टीका लगाया गया है, जिनमें से 3.9 करोड़ से अधिक को दूसरी खुराक मिली है।

ड्रग कंट्रोलर जनरल ऑफ इंडिया (डीजीसीआई) द्वारा दी गई प्रारंभिक अनुमति के अनुसार, कोविशील्ड की दूसरी खुराक पहली के 4-6 सप्ताह बाद और दूसरी कोवाक्सिन की दूसरी खुराक पहले के 28 दिन बाद दी जानी थी। कोविशील्ड के लिए अंतराल को बाद में 4-8 सप्ताह और कोवैक्सिन के लिए 4-6 सप्ताह तक बढ़ा दिया गया था। अप्रैल में, केंद्र ने सलाह दी कि दूसरी कोविशील्ड खुराक पहले के 6-8 सप्ताह बाद ली जा सकती है, और फिर, गुरुवार (13 मई) को अंतराल को और बढ़ाकर 12-16 सप्ताह कर दिया गया।

यदि आपको बिल्कुल भी टीका नहीं लगाया गया है, और आप संक्रमित हो जाते हैं और ठीक हो जाते हैं, तो आपको कब टीका लगवाना चाहिए?

यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) उस दिन से 90 दिनों तक प्रतीक्षा करने का सुझाव देता है, जिस दिन से एक कोविड -19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया जाता है, अगर उसे टीका नहीं मिला है।

इंडियन इंस्टीट्यूट ऑफ साइंस एजुकेशन एंड रिसर्च (IISER) की इम्यूनोलॉजिस्ट डॉ विनीता बल ने कहा कि संक्रमण से प्रेरित प्रतिरक्षा कुछ महीनों तक चलने की संभावना है, और ठीक होने के बाद 6-8 सप्ताह तक इंतजार करना उचित होगा। प्रमुख वैक्सीन वैज्ञानिक डॉ गगनदीप कांग ने कहा कि यूके के डेटा से पता चलता है कि SARS-CoV-2 वायरस से प्राकृतिक संक्रमण के बाद 80% सुरक्षा है। उसने कहा कि छह महीने तक इंतजार करना भी ठीक है। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की सिफारिशों के अनुरूप है, जिसने आंकड़ों की समीक्षा की और कहा कि प्राकृतिक संक्रमण के बाद छह महीने तक टीकाकरण में देरी करना ठीक है, क्योंकि तब तक शरीर में प्राकृतिक एंटीबॉडी के बने रहने की संभावना है।

यदि आप अपनी पहली खुराक लेने के बाद संक्रमित होते हैं, तो यह दूसरे शॉट के लिए आपके कार्यक्रम को कैसे प्रभावित करता है?

SARS-CoV2, कर्नाटक की आनुवंशिक पुष्टि के नोडल अधिकारी और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड न्यूरोसाइंसेज में न्यूरोवायरोलॉजी के सेवानिवृत्त प्रोफेसर डॉ वी रवि के अनुसार, कोरोनोवायरस संक्रमण के लिए सकारात्मक परीक्षण के आठ सप्ताह बाद दूसरी खुराक दी जा सकती है। निमहंस)। संक्रमण के बाद शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है और यह टीका लगवाने के समान है। हालांकि, दूसरी खुराक लेने से पहले कम से कम आठ सप्ताह तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है, विशेषज्ञ सलाह देते हैं।

कई लोगों के लिए, बीमारी हल्की या मध्यम हो सकती है यदि वह दो खुराक के बीच संक्रमण को पकड़ लेता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि एक्सपोजर कब हुआ। यदि पहली खुराक प्राप्त करने के एक से तीन सप्ताह के भीतर एक्सपोजर हो जाता है तो टीके के प्रभाव की संभावना नहीं होगी। संक्रमण का सिलसिला जारी रहेगा, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि पहला टीका लगने के तीन सप्ताह बाद व्यक्ति को कोविड-पॉजिटिव होने पर बीमारी का हल्का रूप हो सकता है।

वैज्ञानिक अभी भी प्राकृतिक और टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा के बारे में सीख रहे हैं। सीडीसी के अनुसार, टीकाकरण के बाद शरीर को सुरक्षा बनाने में आमतौर पर दो सप्ताह लगते हैं, और इसलिए संक्रमित होना संभव है।

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यदि आप कभी संक्रमित नहीं हुए हैं, पहली खुराक ली है, और असंक्रमित रहते हैं, लेकिन अनुपलब्धता के कारण दूसरी खुराक लेने में असमर्थ हैं, तो क्या आपको चिंता करनी चाहिए?

महाराष्ट्र कोविड -19 टास्क फोर्स के सदस्य डॉ शशांक जोशी ने कहा, अगर दूसरी खुराक में देरी हो रही है, तो घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन इसे अनिश्चित काल के लिए टालें नहीं। Covaxin के लिए, अंतर को पहले शॉट से 45 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। कोविशील्ड के लिए, दूसरी खुराक पहले शॉट के तीन महीने बाद ली जा सकती है, उन्होंने कहा।

ये शुरुआती पीढ़ी के टीके हैं और अध्ययन चल रहे हैं। लैंसेट ने हाल ही में एक अध्ययन प्रकाशित किया था जिसमें दिखाया गया था कि कोविशील्ड में 81.3% प्रभावकारिता है यदि दो खुराक को 12 सप्ताह के अलावा प्रशासित किया जाता है, लेकिन केवल 55.1% जब उन्हें 6 सप्ताह से कम समय में प्रशासित किया जाता है। प्रोफेसर रवि ने कहा कि मूल सिद्धांत यह है कि खुराक के बीच जितना लंबा अंतर होगा, उतना ही बेहतर होगा। लेकिन हम क्यों कहते हैं कि अधिक अंतराल न रखें, इस अवधि के दौरान किसी को संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, शायद दूसरी खुराक लेने के लिए भूलने की प्रवृत्ति हो सकती है, उन्होंने कहा।

डॉ कांग के अनुसार, निष्क्रिय टीके (जैसे कोवैक्सिन) आमतौर पर एक खुराक के साथ मामूली सुरक्षा प्रदान करते हैं, इसलिए लोगों को दो खुराक की आवश्यकता होती है जो 80% सुरक्षा प्रदान करती हैं। कुछ हफ़्ते यहाँ और वहाँ बहुत फर्क नहीं पड़ेगा, लेकिन दूसरी खुराक ले लो, उसने कहा। उसने आश्वासन दिया कि चक्र को दोहराने का कोई कारण नहीं है। DGCI ने हाल ही में भारत बायोटेक को क्लिनिकल परीक्षण में कुछ स्वयंसेवकों को Covaxin की तीसरी खुराक देने की अनुमति दी थी।

यदि आपने कोवक्सीन को अपनी पहली खुराक के रूप में लिया है लेकिन दूसरी खुराक के लिए उपलब्ध नहीं है, तो क्या आप इसके बजाय कोविशील्ड ले सकते हैं?

चूंकि सभी टीके विकास के प्रयास स्वतंत्र रूप से किए गए थे, इस बारे में बयान देने के लिए कोई डेटा नहीं है कि क्या दो अलग-अलग टीकों को दो खुराक के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, डॉ बाल ने कहा। वास्तव में, अधिक टीके उपलब्ध होने के साथ समन्वय की समस्याएं और भी बदतर हो जाएंगी। डॉ बाल ने कहा कि अनिवार्य रूप से यह एक प्रशासनिक समस्या है न कि अकादमिक/वैज्ञानिक समस्या।

सीडीसी के अनुसार, कोविड -19 टीके विनिमेय नहीं हैं। अमेरिका में इस्तेमाल होने वाले फाइजर-बायोएनटेक और मॉडर्न टीके एमआरएनए वैक्सीन हैं। सीडीसी ने कहा है कि ऐसी स्थितियों में जहां एक ही एमआरएनए वैक्सीन उत्पाद अस्थायी रूप से अनुपलब्ध है, उसी उत्पाद को प्राप्त करने के लिए दूसरी खुराक (छह सप्ताह तक) में देरी करना बेहतर है, एक अलग उत्पाद का उपयोग करके मिश्रित श्रृंखला प्राप्त करना।

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