समझाया: ICMR द्वारा अनुशंसित पूल परीक्षण क्या है?
पूलिंग स्क्रीनिंग बीमारी के बिना लक्षण वाले मामलों का पता लगाने में भी मदद कर सकती है, जिससे सामुदायिक संचरण पर नज़र रखी जा सकती है।

सोमवार को, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) ने देश भर में प्रयोगशालाओं द्वारा किए गए परीक्षणों की संख्या बढ़ाने के लिए COVID-19 के परीक्षण के लिए पूल किए गए नमूनों का उपयोग करने के लिए एक सलाह जारी की। प्रयोगशालाओं द्वारा किए जाने वाले परीक्षणों की संख्या बढ़ाना महत्वपूर्ण है। मामलों में सकारात्मकता दर अभी भी कम है। इसलिए, यह स्क्रीनिंग के लिए पूल किए गए नमूनों का उपयोग करने में मदद कर सकता है, आईसीएमआर की सलाह में कहा गया है।
कोरोनावायरस (COVID-19): पूल्ड टेस्टिंग क्या है?
एक पूल्ड टेस्टिंग एल्गोरिथम में, कई व्यक्तियों के नमूनों को एक ट्यूब में एक साथ रखा जाता है और पीसीआर टेस्ट के माध्यम से जांच की जाती है। यदि पूल किया गया परीक्षण सकारात्मक निकलता है, तो व्यक्तिगत नमूनों का परीक्षण किया जाता है, जिसे पूल डी-कनवल्शन कहा जाता है। यदि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं है, तो पूल में सभी व्यक्तिगत नमूनों को नकारात्मक माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पर्याप्त लागत बचत होती है।
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पूल्ड टेस्टिंग: आईसीएमआर ने क्या सिफारिश की है
आईसीएमआर ने सलाह दी है कि जहां दो से अधिक नमूनों को एक साथ रखा जा सकता है, वहीं नमूना कमजोर पड़ने से बचने के लिए संख्या पांच नमूनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, जिससे गलत नकारात्मक हो सकता है।
इस पद्धति का उपयोग उन क्षेत्रों में किया जा सकता है जहां COVID-19 का प्रसार कम है, जिसका अर्थ है कि सकारात्मकता दर दो प्रतिशत से कम है। आईसीएमआर ने कहा है कि दो से पांच प्रतिशत के बीच सकारात्मकता दर वाले क्षेत्रों में, बिना लक्षण वाले व्यक्तियों के बीच निगरानी के सामुदायिक सर्वेक्षण में पीसीआर स्क्रीनिंग के सैंपल पूलिंग पर विचार किया जा सकता है।
प्रीप्रिंट सर्वर MedRxiv पर प्रकाशित एक पेपर में कहा गया है कि लक्ष्य के सकारात्मक पता लगाने की संभावना कम होने पर पूल किए गए नमूनों का परीक्षण सबसे प्रभावी होता है। ऐसे मामलों में, नमूनों के बड़े समूहों को निर्णायक रूप से एकल परीक्षण के साथ नकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, प्रत्येक नमूने को व्यक्तिगत रूप से परीक्षण करने की कोई आवश्यकता नहीं है, यह कहता है।
पुष्टि किए गए मामलों के ज्ञात संपर्क वाले व्यक्तियों या स्वास्थ्य कर्मियों के नमूनों को पूल किए गए नमूनों में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, ICMR ने कहा है कि पांच प्रतिशत से अधिक सकारात्मकता दर वाले क्षेत्रों या आबादी में नमूने की पूलिंग की सिफारिश नहीं की जाती है।
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पूलिंग टेस्टिंग क्यों?
इस पद्धति का उपयोग करने से पर्याप्त लागत और परीक्षण किट की बचत होती है। उदाहरण के लिए, यदि एक पूल किए गए नमूने में पांच व्यक्तियों के नमूने होते हैं और यह नकारात्मक परीक्षण करता है, तो चार परीक्षण किट की लागत बच जाती है और अधिक संख्या में लोगों को कम संसाधनों के साथ कवर किया जाता है। लेकिन यदि नमूना परीक्षण सकारात्मक होता है, तो सभी व्यक्तियों का अलग-अलग परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

गौरतलब है कि पूल्ड स्क्रीनिंग बीमारी के बिना लक्षण वाले मामलों को ट्रैक करने में भी मदद कर सकती है, जिससे कम्युनिटी ट्रांसमिशन पर नज़र रखी जा सकती है।
रिसर्च गेट पर दिखाई देने वाले एक अन्य प्रीप्रिंट रिसर्च में कहा गया है, पूल-सैंपल पीसीआर विश्लेषण रणनीतियाँ COVID-19 बड़े पैमाने पर परीक्षण के लिए पर्याप्त संसाधनों की बचत करेंगी। विशेष रूप से, डोर-टू-डोर पूल्ड-सैंपल दृष्टिकोण COVID-19 के प्रकोप के शुरुआती चरणों में बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग की सुविधा प्रदान कर सकता है, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय सेटिंग्स में, और दुनिया भर में दूसरी लहर के प्रकोप को दूर करने में।
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पेपर कहता है कि पूल किए गए नमूनों को एकत्र करने के लिए घर-घर जाकर लगभग 56-93 प्रतिशत कम परीक्षणों की आवश्यकता होती है, उन क्षेत्रों में जहां बीमारी का प्रसार कम से मध्यम है।
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